МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 20 июля 2015 г. № 1141р

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ
Список изменяющих документов
(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области
от 15.10.2015 № 1641р, от 27.11.2015 № 1879р)

В соответствии с Постановлением Правительства Астраханской области от 21.02.2013 № 43-П "О системе оплаты труда работников государственных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области" и в целях повышения эффективности системы стимулирования труда и оценки деятельности медицинских и фармацевтических работников в государственных бюджетных учреждениях, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области:
1. Утвердить прилагаемый Перечень показателей эффективности деятельности медицинских и фармацевтических работников (далее - Перечень).
2. Руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области использовать Перечень для оценки эффективности деятельности медицинских и фармацевтических работников.
3. В целях приведения показателей эффективности деятельности, утвержденных в Перечне, в соответствие с фактически выполняемыми работником трудовыми функциями, а также с целью повышения доли влияния установленных показателей на итоговую оценку эффективности деятельности работника с учетом приоритетных направлений его работы допускается корректировка показателей при применении Перечня в следующих случаях:
- при отсутствии должности в утвержденном Перечне и (или) несоответствии ее наименования штатному расписанию учреждения;
- при несоответствии показателей эффективности деятельности работников по отдельным должностям, утвержденным в Перечне, их трудовым функциям, установленным в трудовых договорах;
- при количестве показателей, утвержденных распоряжением, более 10 на одну должность медицинского работника.
(п. 3 введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 27.11.2015 № 1879р)
4. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" Шумеленковой В.Н. разместить настоящее Распоряжение на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в течение 3 дней со дня подписания.
5. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Министр
П.Г.ДЖУВАЛЯКОВ





Утвержден
Распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 20 июля 2015 г. № 1141р

ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ
Список изменяющих документов
(в ред. Распоряжений минздрава Астраханской области
от 15.10.2015 № 1641р, от 27.11.2015 № 1879р)

N
Наименование показателя
Единица измерения
Частота проведения оценки
Диапазон значений показателя: от минимально допустимого (критического) до целевого (идеального)
Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.85
2
Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете
%
1 раз в месяц
70 - 85
3
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
4
Охват диспансерным наблюдением прикрепленного населения
%
1 раз в месяц
45 - 47
5
Охват диспансеризацией взрослого населения отдельных возрастных категорий среди прикрепленного населения
%
1 раз в месяц
23 - 25
6
Доля граждан, направленных на II этап диспансеризации, среди прошедших I этап
%
1 раз в месяц
28 - 33
7
Охват профилактическими прививками подлежащего контингента
%
1 раз в месяц
90 - 95
8
Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни
%
1 раз в месяц
95 - 100
9
Охват диспансерных больных "Школами пациентов" (к плану)
%
1 раз в месяц
30 - 50
10
Охват флюороосмотрами подлежащего контингента
%
1 раз в месяц
90 - 95
11
Наличие вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению по поводу ранее установленной артериальной гипертонии
%
1 раз в месяц
2 - 0
12
Наличие вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению по поводу декомпенсации ранее установленного сахарного диабета
%
1 раз в месяц
1 - 0
13
Процент запущенных форм злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций (в III и IV ст.)
%
1 раз в месяц
30 - 20
14
Количество случаев смерти среди прикрепленного населения
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
15
Количество случаев смерти от болезней системы кровообращения среди прикрепленного населения
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
16
Количество случаев смерти от новообразований среди прикрепленного населения
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
17
Количество случаев смерти от туберкулеза среди прикрепленного населения
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
18
Количество случаев смерти от болезней органов пищеварения среди прикрепленного населения
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
19
Количество случаев смерти от болезней органов дыхания среди прикрепленного населения
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
20
Доля случаев расхождения амбулаторно-поликлинических диагнозов и диагнозов, установленных в стационаре, при направлении на госпитализацию
%
1 раз в месяц
2 - 0
21
Удельный вес активных посещений пациента в день поступления информации о необходимости активного посещения пациента после вызова службы скорой медицинской помощи
%
1 раз в месяц
90 - 100
22
Доля случаев оказания медицинской помощи, зарегистрированных в электронной медицинской карте через рабочее место врача
%
1 раз в месяц
80 - 100
23
Доля пациентов, находящихся на диспансерном учете по поводу заболевания, имеющих данную запись в электронной медицинской карте
%
1 раз в месяц
80 - 100
24
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
25
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
26
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
27
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-педиатры участковые
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 1.0
2
Охват диспансерным наблюдением детей первого года жизни
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Охват диспансерным наблюдением подлежащих
%
1 раз в месяц
85 - 100
4
Охват несовершеннолетних детей предварительными, периодическими и профилактическими осмотрами среди подлежащего контингента
%
1 раз в месяц
90 - 100
5
Охват врачебным дородовым патронажем беременных
%
1 раз в месяц
95 - 100
6
Удельный вес детей в возрасте 3 месяцев на участке, находящихся на грудном вскармливании
%
1 раз в месяц
80 - 100
7
Удельный вес детей в возрасте 6 месяцев на участке, находящихся на грудном вскармливании
%
1 раз в месяц
50 - 80
8
Удельный вес детей в возрасте 9 месяцев на участке, находящихся на грудном вскармливании
%
1 раз в месяц
30 - 50
9
Охват прививками детей декретированных возрастов по всем видам прививок, входящим в Национальный календарь, среди детей, подлежащих прививкам
%
1 раз в месяц
85 - 100
10
Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни
%
1 раз в месяц
95 - 100
11
Охват диспансерных больных "Школами пациентов" (к плану)
%
1 раз в месяц
30 - 50
12
Доля детей на участке, снятых с диспансерного наблюдения в связи с выздоровлением, среди детей, состоящих на диспансерном учете
%
1 раз в месяц
1 - 2
13
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
14
Наличие вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению по поводу ранее установленных хронических заболеваний
%
1 раз в месяц
1 - 0
15
Наличие дефектов оказания медицинской помощи детям, оказавших влияние на летальный исход, установленных по итогам экспертного анализа детской смертности
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
16
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
17
Удельный вес активных посещений пациента в день поступления информации о необходимости активного посещения пациента после вызова службы скорой медицинской помощи
%
1 раз в месяц
90 - 100
18
Число случаев смерти детей в возрасте до 1 года (за исключением несчастных случаев)
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
19
Доля случаев оказания медицинской помощи, зарегистрированных в электронной медицинской карте через рабочее место врача
%
1 раз в месяц
80 - 100
20
Доля пациентов, находящихся на диспансерном учете по поводу заболевания, имеющих данную запись в электронной медицинской карте
%
1 раз в месяц
80 - 100
21
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
22
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
23
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-акушеры-гинекологи женских консультаций
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.8
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 90
3
Доля беременных, взятых на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)
%
1 раз в месяц
84 - 95
4
Охват диспансерным наблюдением женщин с гинекологическими заболеваниями
%
1 раз в месяц
70 - 90
5
Доля своевременно взятых на учет женщин с фоновыми и предраковыми заболеваниями
%
1 раз в месяц
85 - 95
6
Охват беременных пренатальной диагностикой в установленные сроки среди всех беременных, вставших на учет
%
1 раз в месяц
95 - 100
7
Доля злокачественных новообразований женских половых органов, выявленных на ранних стадиях (I - II ст.)
%
1 раз в месяц
70 - 80
8
Доля злокачественных новообразований женских половых органов, выявленных на ранних стадиях (I - II ст.) активно на профосмотрах
%
1 раз в месяц
40 - 50
9
Доля женщин в возрасте старше 30 лет, осмотренных при первичном обращении в данном году с целью выявления новообразований визуальных локализаций женских половых органов
%
1 раз в месяц
95 - 100
10
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
Отклонение 4 - 0
11
Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни
%
1 раз в месяц
90 - 95
12
Среднее количество абортов на 1000 женщин фертильного возраста
Единиц
1 раз в месяц
15 - 11
13
Частота осложнений после абортов
%
1 раз в месяц
0.01 - 0
14
Наличие дефектов оказания медицинской помощи женщинам, оказавших влияние на летальный исход, установленных по итогам экспертного анализа материнской смертности
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
15
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
16
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
17
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
18
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-акушеры-гинекологи и родильных домов
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.8
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
85 - 90
3
Число случаев интранатальной мертворождаемости

1 раз в месяц
1 - 0
4
Удельный вес послеоперационных осложнений
%
1 раз в месяц
0.3 - 0.2
5
Гнойно-септическая заболеваемость
%
1 раз в месяц
0.2 - 0.1
6
Наличие дефектов оказания медицинской помощи женщинам, оказавших влияние на летальный исход, установленных по итогам экспертного анализа детской и материнской смертности
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
8
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
10
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-акушеры-гинекологи гинекологических отделений
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 85
3
Гнойно-септическая заболеваемость
%
1 раз в месяц
0.2 - 0.1
4
Удельный вес послеоперационных осложнений
%
1 раз в месяц
0.2 - 0.1
5
Доля эндоскопических операций
%
1 раз в месяц
15 - 20
6
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
7
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-неонатологи
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 90
3
Доля маловесных новорожденных в курации
%
1 раз в месяц
1 уровень - 1 - 0;11 - 2 - 5; Ш - 7 - 10
4
Число случаев смерти детей в неонатальном периоде
Единицы
1 раз в месяц
1 - 0
5
Количество случаев внутрибольничной инфекции у новорожденных
единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-анестезиологи-реаниматологи
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.85
2
Осложнения анестезиологических пособий, катетеризаций
%
1 раз в месяц
2 - 0.5
3
Доля эндотрахеальных наркозов
%
1 раз в месяц
20 - 50
4
Доля проводниковых и регионарных анестезий
%
1 раз в месяц
5 - 15
5
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-онкологи первичных онкологических кабинетов поликлиник
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
98 - 100
4
Доля больных, своевременно направленных на ВК
%
1 раз в месяц
97 - 100
5
Процент запущенных форм злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций (в III и IV ст.)
%
1 раз в месяц
30 - 20
6
Летальность больных в течение первого года со дня установления злокачественного новообразования
%
1 раз в месяц
30 - 20
7
Доля больных, проживших 5 лет и более со дня установления диагноза злокачественного новообразования
%
1 раз в месяц
40 - 55
8
Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете
%
1 раз в месяц
60 - 80
9
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
10
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
11
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
12
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-радиотерапевты стационаров
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3.
Доля расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов (III категория)
%
1 раз в квартал
5 - 0
4
Удельный вес пациентов, у которых произошла резорбция опухоли, среди пациентов, пролеченных врачом
%
1 раз в месяц
95 - 100
5
Летальность пролеченных больных
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
6
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
7
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-эндокринологи поликлиники, врачи-диабетологи поликлиники
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единица
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
4
Количество больных сахарным диабетом, поступивших в стационар в состоянии кетоацидоза
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Охват больных сахарным диабетом (впервые выявленных) обучающей программой "Школа для больных сахарным диабетом"
%
1 раз в квартал
90 - 100
6
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
7
Удовлетворенность пациентов качеством медицинской помощи (по результатам анкетирования)
%
1 раз в квартал
90 - 100
8
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
10
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-инфекционисты поликлиники
1
Уровень качества лечения (УЮТ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
98 - 100
4
Охват диспансерным наблюдением подлежащего контингента
%
1 раз в месяц
80 - 100
5
Доля экстренных извещений, поданных своевременно
%
1 раз в месяц
95 - 100
6
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
8
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
10
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-дерматовенерологи
1
Уровень качества лечения
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Выполнение нормативного объема работы
%
1 раз в месяц
97 - 100
4
Расхождение диагноза (направительного) и клинического стационара
Единиц
1 раз в месяц
2 - 0
5
Необоснованное превышение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности
Единиц
1 раз в месяц
3 - 0
6
Своевременность подачи экстренных извещений
%
1 раз в месяц
95 - 100
7
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
8
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
10
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-стоматологи (терапевты, хирурги, ортопеды, ортодонты)
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
3
Количество осложнений после проведенного лечения
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
5
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи по спортивной медицине
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана углубленных медицинских обследований
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
3
Выполнение установленного плана этапного и текущего медицинских обследований
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
4
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
5
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи по гигиеническому воспитанию, по медицинской профилактике
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана подготовки информационно-справочных материалов для учреждений здравоохранения
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
3
Количество публичных выступлений по вопросам формирования здорового образа жизни, гигиенического обучения и воспитания населения
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
4
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
5
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи скорой помощи
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана вызовов
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
3
Доля диагнозов выставленных врачом, расходящихся с диагнозом стационара
%
1 раз в месяц
2 - 0
4
Частота летальных исходов в присутствии бригады скорой медицинской помощи
%
1 раз в месяц
1 - 0
5
Доля выездов бригады с временем доезда на место вызова в течение 20 минут

1 раз в месяц
75 - 85
6
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
7
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-фтизиатры поликлиники
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
98 - 100
3
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
4
Число расхождений направительных диагнозов с диагнозами диспансерного отделения и стационара
Единиц
1 раз в квартал
1 - 0
5
Доля впервые выявленных больных туберкулезом, прошедших тестирование на лекарственную устойчивость возбудителя до начала лечения, среди всех первичных больных

1 раз в квартал
90 - 100
6
Охват химиопрофилактикой туберкулеза больных ВИЧ-инфекцией
%
1 раз в квартал
20 - 50
7
Доля больных, несвоевременно направленных в стационар
%
1 раз в квартал
10 - 0
8
Доля больных, прекративших бактериовыделение
%
1 раз в квартал
65 - 75
9
Доля больных, находящихся на контролируемом приеме противотуберкулезных препаратов на всех этапах лечения, среди больных, подлежащих контролю
%
1 раз в квартал
90 - 100
10
Уровень клинического излечения от туберкулеза
%
1 раз в квартал
30 - 50
11
Доля впервые выявленных больных с бактериовыделением, подтвержденным микроскопией, эффективно закончивших лечение
%
1 раз в квартал
90 - 100
12
Количество случаев рецидивов туберкулеза
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
13
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
14
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
15
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
16
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-фтизиатры отделений стационаров
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Выполнение плана госпитализаций пациентов в отделение на койки круглосуточного (дневного) пребывания
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
4
Доля положительных исходов госпитализации плановых больных
%
1 раз в месяц
90 - 100
5
Доля впервые выявленных больных с бактериовыделением, подтвержденным микроскопией, эффективно закончивших лечение
%
1 раз в квартал
90 - 100
6
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля больных, несвоевременно направленных к хирургу
%
1 раз в квартал
10 - 0
8
Удельный вес своевременно установленных клинических диагнозов
%
1 раз в месяц
80 - 100
9
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
10
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
11
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-психиатры поликлиники
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единица
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
97 - 100
3
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
4
Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете
%
1 раз в месяц
80 - 100
5
Охват активным патронажем лиц, состоящих на диспансерном учете
%
1 раз в месяц
1 - 5
6
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-психиатры стационара
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единица
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана госпитализаций
%
1 раз в месяц
97 - 100
3
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
4
Доля положительных исходов госпитализации
%
1 раз в месяц
90 - 100
5
Количество случаев незапланированной госпитализации больного в течение 30 дней после выписки
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-психиатры-наркологи поликлиники
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единица
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
97 - 100
3
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
4
Количество пациентов с наркологическими расстройствами, включенное в программы медико-социальной реабилитации
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи психиатры-наркологи стационара
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единица
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Выполнение установленного плана госпитализаций
%
1 раз в месяц
97 - 100
3
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
4
Доля положительных исходов госпитализации
%
1 раз в месяц
90 - 100
5
Количество пациентов с наркологическими расстройствами, включенное в программы медико-социальной реабилитации
Единиц
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
6
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи приемного отделения
1
Доля диагнозов, выставленных врачом приемного отделения, расходящихся с клиническим диагнозом лечащего врача
Единиц
1 раз в квартал
10 - 0
2
Удельный вес экстренных больных, госпитализированных в течение 1 часа после обращения в приемное отделение, среди общего количества экстренных больных
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Доля экстренно принятых больных
%
1 раз в месяц
0 - 20
4
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством работы специалиста
%
1 раз в квартал
70 - 90
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-специалисты терапевтического профиля поликлиники (аллергологи-иммунологи, гастроэнтерологи, гематологи, генетики, кардиологи, неврологи, нефрологи, пульмонологи, профпатологи, психотерапевты, ревматологи) и медицинский психолог (в части показателей 10 - 13)
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
98 - 100
4
Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни
%
1 раз в месяц
95 - 100
5
Охват диспансерных больных "Школами пациентов" (к плану)
%
1 раз в месяц
30 - 50
6
Доля своевременно взятых на учет пациентов с фоновыми и предраковыми заболеваниями
%
1 раз в месяц
95 - 100
7
Процент запущенных форм заболеваний
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
8
Количество дней очередности на консультации
дней
1 раз в месяц
30 - 0
9
Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете
%
1 раз в месяц
50 - 70
10
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
11
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
12
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
13
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-специалисты терапевтического профиля стационара (аллергологи-иммунологи, гастроэнтерологи, гематологи, генетики, инфекционисты, кардиологи, неврологи, нефрологи, пульмонологи, профпатологи, психотерапевты, ревматологи, токсикологи, по паллиативной помощи) и медицинский психолог (в части показателей 7 - 10)
(в ред. Распоряжения минздрава Астраханской области от 27.11.2015 № 1879р)
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Доля расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов (III категория)
%
1 раз в квартал
5 - 0
4
Выполнение установленного плана госпитализаций
%
1 раз в месяц
97 - 100
5
Летальность пролеченных больных
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
6
Доля положительных исходов госпитализаций
%
1 раз в месяц
80 - 100
7
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
8
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
10
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-специалисты хирургического профиля поликлиники, диспансера (колопроктологи, нейрохирурги, онкологи, оториноларингологи, офтальмологи, травматологи-ортопеды, урологи, хирурги, в том числе общие, сердечно-сосудистые, торакальные, челюстно-лицевые)
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.7 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
98 - 100
4
Выполнение запланированных мероприятий по формированию здорового образа жизни
%
1 раз в месяц
95 - 100
5
Доля своевременно взятых на учет пациентов с фоновыми и предраковыми заболеваниями
%
1 раз в месяц
95 - 100
6
Процент запущенных форм заболеваний
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
7
Количество дней очередности на консультации
дней
1 раз в месяц
30 - 0
8
Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете
%
1 раз в месяц
50 - 70
9
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
10
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
11
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
12
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-специалисты хирургического профиля стационаров (колопроктологи, нейрохирурги, онкологи, оториноларингологи, офтальмологи, травматологи-ортопеды, урологи, хирурги, в том числе общие, сердечно-сосудистые, торакальные, челюстно-лицевые)
1
Уровень качества лечения (УКЛ)
Единиц
1 раз в месяц
0.70 - 0.85
2
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Доля расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов (III категория)
%
1 раз в квартал
5 - 0
4
Удельный вес послеоперационных осложнений
%
1 раз в месяц
5 - 1
5
Летальность пролеченных больных
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
6
Выполнение нормативного количества операций
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
7
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
8
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
10
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи диагностических служб и врачи-эксперты (врачи-рентгенологи, эндоскописты, функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, клинической лабораторной диагностики, лаборанты, судебно-медицинские и судебно-психиатрические эксперты, бактериологи, другие врачи диагностического профиля), специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием (биолог, зоолог, медицинский физик, эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик, эмбриолог, энтомолог).
1
Выполнение нормативного объема работы
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
2
Доля выполненных сложных (трудоемких) исследований (экспертиз)
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
3
Ошибки в заключениях и протоколах исследований (экспертиз), приведшие к ошибочным выводам, диагнозам, неадекватному лечению и другим неправильным действиям
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Удовлетворенность специалистов профильных отделений (специальных служб) качеством проведенных исследований (экспертиз)
%
1 раз в квартал
70 - 90
5
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи службы восстановительной медицины и медицинской реабилитации (врач-физиотерапевт, врач по медицинской реабилитации, по лечебной физкультуре, по мануальной терапии, рефлексотерапевт) и специалисты с высшим профессиональным (немедицинским) образованием (инструктор-методист по лечебной физкультуре)
1
Выполнение нормативного объема работы
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
2
Доля сложных (трудоемких) процедур (методов), выполненных врачом
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
3
Доля пациентов, получивших процедуры (методы) восстановительной терапии в раннем периоде реабилитации, среди нуждавшихся в них
%
1 раз в месяц
80 - 100
4
Доля положительных исходов после проведенной (назначенной) врачом восстановительной терапии
%
1 раз в месяц
80 - 100
5
Удовлетворенность пациентов медицинской помощью, оказанной врачом
%
1 раз в месяц
70 - 90
6
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством работы специалиста
%
1 раз в квартал
75 - 90
8
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-диетологи
1
Доля случаев соблюдения энергетической ценности и химического состава вариантов диет
%
1 раз в месяц
80 - 100
2
Доля случаев соблюдения энергетической ценности и химического состава вариантов диет при заменяемости продуктов
%
1 раз в месяц
80 - 100
3
Количество острых кишечных заболеваний, связанных с приемом пищи, приготовленной в пищеблоке медицинской организации
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Предписания контрольно-надзорных органов по имеющимся нарушениям в обеспечении питания пациентов
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Врачи клинические фармакологи
1
Выполнение нормативного объема консультаций по вопросам фармакотерапии
%
1 раз в месяц
Нормативы, установленные руководителем
2
Участие в назначении лечащим врачом лекарственных препаратов со сложной фармакодинамикой и фармакокинетикой
Единиц
1 раз в месяц
0 - 10
3
Охват фармакоэкономическим анализом потребления лекарственных средств с целью рационализации использования выделяемых финансовых средств на лекарственное обеспечение
%
1 раз в квартал
95 - 100
4
Доля медицинских карт с проведенным контролем назначения лекарственных препаратов при полипрагмазии
%
1 раз в квартал
95 - 100
5
Доля пациентов, выбывших из отделения анестезиологии и реанимации, осмотренных врачом клиническим фармакологом
%
1 раз в квартал
95 - 100
6
Доля экспертиз ретроспективного анализа качества фармакотерапии среди общего количества пролеченных больных
%
1 раз в месяц
0 - 5
7
Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством консультаций по фармакотерапии
%
1 раз в месяц
70 - 90
8
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
9
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Врачи-эпидемиологи
1
Число случаев бактериологического мониторинга (операционных блоков, реанимационных залов и др.)
Единиц
1 раз в месяц
0 - 2
2
Доля нестандартных контрольных исследований качества стерилизации изделий медицинского назначения
%
1 раз в месяц
1 - 0
3
Доля нестандартных контрольных исследований качества текущей дезинфекции
%
1 раз в месяц
1 - 0
4
Доля своевременных и оперативных эпидемиологических расследований по случаям внутрибольничных инфекций и вспышек инфекционных заболеваний
%
1 раз в квартал
95 - 100
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Врачи-трансфузиологи станции переливания крови
1
Выполнение нормативного плана по заготовке крови и ее компонентов
%
1 раз в месяц
97 - 100
2
Средний объем одной донации плазмы
МЛ
1 раз в месяц
0.360 - 0.465
3
Удельный вес карантинизированной плазмы, заготовленной методом плазмафереза
%
1 раз в месяц
60 - 75
4
Удельный вес переработанной донорской крови
%
1 раз в месяц
95 - 98
5
Число бактериологических исследований заготовленной крови
Единиц
1 раз в месяц
0 - 10
6
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Врачи-трансфузиологи стационара
1
Доля заявок на компоненты крови, выполненных своевременно (до 3 суток после заявки)
%
1 раз в месяц
98 - 100
2
Выполнение нормативного объема работы врача-трансфузиолога стационара
%
1 раз в месяц
98 - 100
3
Количество посттрансфузионных осложнений
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Доля дефектных трансфузионных карт (от общего числа экспертиз)
%

5 - 0
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-патологоанатомы
1
Доля протоколов вскрытия, оформленных своевременно в зависимости от категории сложности (1 - 15 дней, II 18 дней, III - 20 дней)
%
1 раз в месяц
90 - 100
2
Доля гистологических исследований, выполненных и оформленных своевременно в зависимости от категории сложности (1 - 5 дней, II - 10 дней, III - 15 дней)
%
1 раз в месяц
90 - 100
3
Доля цитологических исследований, выполненных и оформленных своевременно в зависимости от категории сложности (1 - 2 дня, 11 - 5 дней, III - 7 дней)
%
1 раз в месяц
90 - 100
4
Доля сложных биопсийных диагностических исследований
%
1 раз в месяц
0 - 5
5
Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством проведенных исследований
%
1 раз в квартал
70 - 90
6
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Доля случаев оказания медицинской помощи, внесенных в электронную медицинскую карту
%
1 раз в месяц
30 - 100
Врачи-статистики, врачи-методисты
1
Доля учетно-отчетных статистических форм, обрабатываемых с использованием компьютерных прикладных программ
%
1 раз в месяц
80 - 100
2
Удовлетворенность специалистов профильных отделений качеством их статистического и методического обеспечения
%
1 раз в квартал
70 - 90
3
Наличие замечаний, обоснованных претензий со стороны администрации учреждения, контрольных и надзорных органов
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
4
Методическое и статистическое обеспечение проведения организационных мероприятий (медицинский совет, врачебные конференции и т.д.)
Единиц
1 раз в месяц
0 - 1
5
Доля отчетов, несвоевременно представленных в орган управления в сфере здравоохранения
%
1 раз в месяц
10 - 0
6
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Заведующие отделениями поликлиники
1
Доля дефектов качества медицинской помощи по результатам вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи
%
1 раз в 6 месяцев
30 - 10
2
Удельный вес рецептов на лекарственные средства, изделия медицинского назначения, а также специализированные продукты лечебного питания для лиц льготной категории и детей-инвалидов, оформленных с нарушением, от общего числа рецептов, предъявленных в аптечные учреждения
%
1 раз в месяц
1 - 0
3
Выполнение установленного плана посещений и обращений
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
4
Охват диспансерным наблюдением прикрепленного населения

1 раз в месяц
45 - 47
5
Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на "Д" учете (в % от плана на месяц)
%
1 раз в месяц
50 - 80
6
Охват населения флюорографическим обследованием
%
1 раз в месяц
80.0 - 90.0
7
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
8
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Заведующие клиническими отделениями стационара
1
Доля случаев оказания медицинской помощи в соответствии с протоколами ведения больных (клиническими рекомендациями) от общего числа экспертиз
%
1 раз в месяц
80 - 90
2
Выполнение плана госпитализаций пациентов (койко-дней) в отделение на койки круглосуточного пребывания
%
1 раз в месяц
Отклонение 5 - 0
3
Доля выбывших пациентов, осмотренных совместно с лечащими врачами
%
1 раз в месяц
95 - 100
4
Доля дефектов качества медицинской помощи по результатам вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи
%
1 раз в 6 месяцев
30 - 10
5
Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов 3 категории
Единиц
1 раз в месяц
2 - 0
6
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Провизоры-технологи
1
Нарушение процесса изготовления лекарственных форм в аптеке
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
2
Доля укомплектованных и отпущенных экстемпоральных лекарственных форм
%
1 раз в месяц
80 - 90
3
Доля контрольных исследований лекарственных форм, изготовленных в аптеке по органолептическим, качественным и физическим параметрам
%
1 раз в месяц
97 - 100
4
Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Провизоры-аналитики
1
Качество обработанной аптечной посуды и вспомогательного материала в соответствии с нормативами
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
2
Случаи некачественной стерилизации лекарственных форм и вспомогательного материала
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
3
Доля нормативного обеспечения качественного и количественного контроля лекарственных форм, изготовленных в аптеке
%
1 раз в месяц
1 - 0
4
Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Старшие провизоры
1
Число случаев несвоевременного оформления приходных документов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
2
Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
3
Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Качественный и количественный контроль за изготовлением в аптеке лекарственных форм
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Заведующие аптеками
1
Число случаев несоблюдения требований условий хранения и контроля сроков годности лекарственных средств и изделий медицинского назначения
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
2
Доля своевременно изъятых фальсифицированных и забракованных лекарственных средств и изделий медицинского назначения
%
1 раз в месяц
98 - 100
3
Доля изготовленных лекарственных форм в аптеке по требованиям отделений
%
1 раз в месяц
80 - 90
4
Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Фармацевты, старшие фармацевты
1
Случаи некачественного приготовления лекарственных форм
Письменное замечание
1 раз в месяц
1 - 0
2
Доля изготовленных лекарственных форм по требованию отделений
%
1 раз в месяц
80 - 90
3
Число случаев несоблюдения требований санитарно-эпидемического режима аптеки
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Обоснованные жалобы на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Медицинские сестры, фельдшеры, акушерки, лаборанты
1
Количество нарушений при выполнении врачебных назначений или самостоятельной работы (по приему пациентов, проведении исследований и т.п.)
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
2
Количество нарушений правил получения, учета и хранения медикаментов и расходных материалов
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
3
Количество нарушений санитарно-эпидемиологического режима
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Младший медицинский персонал
1
Количество нарушений при выполнении функций по сопровождению и транспортировке больных
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
2
Количество нарушений санитарно-эпидемиологического режима
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
3
Обоснованные жалобы пациентов на качество работы специалиста
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Количество обоснованных жалоб на несоблюдение специалистом норм медицинской этики и деонтологии
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
Заместитель главного врача по медицинской части стационара терапевтического профиля
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 № 1641р)
1
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
Балл
1 раз в месяц
0.80 - 0.95
2
Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания
%
1 раз в месяц
5 - 0
3
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
5
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
%
1 раз в месяц
3 - 0
6
Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
2 - 0
7
Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%)
%
1 раз в месяц
20 - 0
8
Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
%
1 раз в месяц
1 - 0
9
Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)
%
1 раз в месяц
95 - 100
Заместитель главного врача по медицинской части стационара хирургического профиля, заместителя главного врача по хирургии
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 № 1641р)
1
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
Балл
1 раз в месяц
0.80 - 0.95
2
Отклонение от плана госпитализаций пациентов на койки круглосуточного (дневного) пребывания (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
3
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Процент снижения показателя оперативной активности от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
5
Отклонение фактической длительности пребывания пациентов на койке от нормативной для подведомственных подразделений (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
6
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
%
1 раз в месяц
3 - 0
7
Процент превышения показателя летальности в стационаре от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
2 - 0
8
Частота расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов (2 и 3 категории) в подведомственных подразделениях (%)
%
1 раз в месяц
20 - 0
9
Доля необоснованных госпитализаций пациентов в подведомственных подразделениях, выявленных экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
%
1 раз в месяц
1 - 0
10
Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)
%
1 раз в месяц
95 - 100
Заместитель главного врача по поликлинической работе
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 № 1641р)
1
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
Балл
1 раз в месяц
0.80 - 0.95
2
Отклонение от плана посещений и обращений (%)
%
1 раз в месяц
10 - 0
3
Доля злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций, выявленных на I - II стадиях
%
1 раз в месяц
50 - 80
4
Доля вызовов скорой медицинской помощи по поводу гипертонического криза к прикрепленному населению
%
1 раз в месяц
11 - 7
5
Доля лиц в возрасте 18 лет и старше, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с заболеванием
%
1 раз в месяц
23 - 45
6
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
7
Процент снижения показателя оперативной активности в поликлинике от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
8
Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни)
%
1 раз в месяц
2.5 - 0
9
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
%
1 раз в месяц
3 - 0
10
Процент превышения показателя смертности среди обслуживаемого населения от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
3 - 0
11
Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)
%
1 раз в месяц
1 - 0
12
Процент превышения показателя частоты вызовов скорой медицинской помощи к обслуживаемому населению от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
10 - 0
13
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%)
%
1 раз в месяц
80 - 100
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 № 1641р)
1
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
Балл
1 раз в месяц
0.80 - 0.95
2
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
3
Процент снижения количества проверенных клинико-экспертным подразделением медицинских карт пациентов от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
4
Отклонение фактического показателя средней длительности случая временной нетрудоспособности пациентов от показателя, установленного главным врачом (дни)
%
1 раз в месяц
2.5 - 0
5
Количество дефектов оформления листков нетрудоспособности, выявленных по результатам проверки сторонними специалистами- экспертами
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях с дефектами, выявленными экспертами в результате внутреннего или внешнего контроля качества медицинской помощи (%)
%
1 раз в месяц
3 - 0
7
Снижение доли проанализированных комиссионно случаев смерти пациентов от показателя, установленного главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
8
Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)
%
1 раз в месяц
1 - 0
Заместитель главного врача по организационно-методической работе
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 № 1641р)
1
Средняя оценка эффективности деятельности работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
Балл
1 раз в месяц
0.80 - 0.95
2
Отклонение фактически выполненных объемов медицинской помощи от объемов, установленных для медицинской организации в государственном задании (%)
%
1 раз в месяц
5 - 0
3
Количество обоснованных жалоб на оказание медицинской помощи, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм, в подведомственных подразделениях
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Доля отчетов и информационных справок, представленных позже срока, установленного органом управления в сфере здравоохранения (%)
%
1 раз в месяц
10 - 0
5
Количество отчетов и информационных справок с неправильно указанными медико-статистическими сведениями о деятельности учреждения, выявленных органом управления в сфере здравоохранения (%)
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
6
Количество нарушений правил ведения учетной и отчетной медицинской документации, выявленных органом управления в сфере здравоохранения или контрольно-надзорным органом
Единиц
1 раз в месяц
3 - 0
7
Доля организационных мероприятий, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
2 - 0
8
Доля неправильно оформленных в подведомственных подразделениях медицинских свидетельств о смерти, выявленных лицами, ответственными за проверку медицинских свидетельств о смерти (%)
%
1 раз в месяц
1 - 0
9
Доля случаев госпитализации в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах (%)
%
1 раз в месяц
95 - 100
10
Доля случаев оказания медицинской помощи в подведомственных подразделениях, зафиксированных в электронных медицинских картах амбулаторных пациентов (%)
%
1 раз в месяц
80 - 100
Главная медицинская сестра
(показатель введен Распоряжением минздрава Астраханской области от 15.10.2015 № 1641р)
1
Средняя оценка эффективности деятельности средних и младших медицинских работников подведомственных подразделений, нормированная к шкале от 0 до 1
Балл
1 раз в месяц
0.80 - 0.95
2
Количество нарушений учета медикаментов, расходных материалов и медицинских изделий, выявленных в работе старших медицинских сестер и среднего медицинского персонала
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
3
Количество нарушений соблюдения санитарно-противоэпидемического режима средним и младшим медицинским персоналом
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
4
Количество нарушений соблюдения трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0
5
Доля сестринских конференций и советов медицинских сестер, проведенных в соответствии с планом работы учреждения, утвержденным главным врачом (%)
%
1 раз в месяц
2 - 0
6
Количество обоснованных жалоб на средний и младший медицинский персонал, в том числе несоблюдение этико-деонтологических норм
Единиц
1 раз в месяц
1 - 0


------------------------------------------------------------------